Membres | Jeunes docteurs

Jérémy GEERAERT

Geeraert Jérémy

Coordonnées professionnelles

geeraert.j[at]gmail.com

La question sociale en santé. L’hôpital public et l’accès aux soins des personnes en marges du système de santé en France à l’aube du XXIe siècle

Thèse préparée sous la direction de Marie Jaisson

 Ce travail porte sur l’étude du traitement de la question sociale dans le domaine de la santé à l’hôpital public au prisme des rapports de pouvoir et de l’organisation du système de santé. Ainsi, l’enquête sociologique a porté sur les Permanences d’accès aux soins de santé (PASS) présentes au sein d’hôpitaux publics en France et dont l’accès est réservé aux personnes éloignées du système de santé, dont le cas emblématique est celui de l’étranger sans papier.

La méthode a consisté à combiner des éléments sociohistoriques et une enquête empirique qui s’est déroulée sur trois années auprès de seize PASS implantées dans huit villes et au sein d’organismes en lien avec elles, telles des associations ou encore les tutelles institutionnelles. Des observations et des entretiens semi- directifs auprès de professionnels ont été réalisés (n=40).

D’abord, l’étude de la généalogie de la question sociale en santé en France montre comment s’est progressivement constitué à la fin du XXe siècle un espace du soin de la précarité visant à prendre spécifiquement en charge des groupes sociaux parmi les plus défavorisés. Cet espace de soin spécifique a connu une institutionnalisation dans le système hospitalier public français au cours des années 1990, s’inscrivant à la fois dans le champ de la santé publique et dans celui de la lutte contre l’exclusion. Il remplit des objectifs (bio-)politiques multiples : lutter contre l’exclusion sociale, garantir un droit à la santé, protéger la santé de la population générale. En second, l’étude des PASS dans l’organisation hospitalière conclut à leur mise en difficulté par les deux modèles dominants concurrents (spécialisation technique et néo-managérial). Face à cette situation, diverses stratégies (d’adaptation et d’autonomisation) sont déployées par différents acteurs à l’intérieur et à l’extérieur de l’hôpital. Enfin un troisième résultat relève de l’analyse des catégories de patients produites lors des interactions avec les professionnels des PASS. Elle met en lumière le rôle qu’elles jouent dans la stratification du système de santé à ses marges les plus basses. Les patients sont ainsi séparés en groupes plus ou moins légitimes selon des critères de citoyenneté et de solvabilité auxquels sont attribuées des valeurs de la vie différenciées. Cela se caractérise dans le quotidien des PASS, par une tension permanente entre inclusion et exclusion du patient et une distribution différenciée des soins. Un gouvernement individualisé et flexible permet de poursuivre dans un tel contexte la multiplicité des objectifs (bio-)politiques.

  • Mots-clés : accès aux soins, organisation hospitalière, question sociale, précarité, biopolitique, étrangers irréguliers

Allocation ou financements

  • Octobre 2011-octobre2014, Allocation doctorale et monitorat UP13 – UP13-Paris Nord, UFR SMBH
  • Janvier 2015-décembre 2015, lauréat du premier appel à projet du Centre Virchow-Villermé de santé publique Paris-Berlin (20 000€)
  • Février 2016-juin 2016, bourse de fin de thèse, Centre Marc Bloch, Berlin

Activités d’enseignement

Avril-juillet 2017

  • Séminaire « Marc Bloch » en Bachelor à l’institut d’ethnologie européenne de l’université Humboldt (Berlin) : « Différents niveaux d’analyse des politiques migratoire » (Analyse von Migrationspolitik auf verschiedenen Ebenen) avec Irina Mützelburg.

Avril 2017

  • TD dans le cadre du module optionnel Sciences Humaines et Sociales pour des étudiants de 5ème année de médecine : « Sociologie de la médecine et de la santé ».

Mars 2017

  • Conférence « Inclusion et exclusion des patients migrants et précaires à l’hôpital public. Perspectives sociologiques » à l’université Paris Diderot dans le cadre de la formation qualifiante « Prise en charge et accompagnement des personnes exilées en situation précaire : notions théoriques et réflexions sur les pratiques professionnelles » organisée en partenariat avec le Comede.

Février 2014

  • Conférences santé sur L’accès aux soins des publics en situation de grande précaritééconomique et sociale aux IRTS (Instituts Régionaux du Travail Social) Île-de-France de Montrouge et de Neuilly-sur-Marne à des étudiants en formation de travailleur social dans leur cadre de leur 3ème année de licence Sciences Sanitaires et Sociales. 2 conférences de 3h30 chacune avec des groupes de 25 étudiants environ.

2011-2012 ; 2012-2013 ; 2013-2014

  • TD de licence 1 Sciences et Techniques des Activités Physiques et Sportives (STAPS), 1er semestre, Introduction aux sciences sociales : l'observation, Université Paris 13, UFR Santé, Médecine, Biologie Humaine. Chaque année : 3 différents groupes de 30 à 35 étudiant.e.s ; le TD est composé de 5 séances de 2 heures.
  • TD de licence 2 Sciences Sanitaires et Sociales (SSS), 1er semestre, Sociologie, Méthodes de l’entretien, Université Paris 13, UFR Santé, Médecine, Biologie Humaine. Chaque année : 2 différents groupes de 20 à 25 étudiant.e.s, le TD est composé de 8 séances de 2 heures.

Principales responsabilités

Au Centre Marc Bloch

  • Février-septembre 2014. Membre du groupe de travail Migration, Territoires, Sociétés
  • Septembre 2014-septembre 2017. Membre du groupe de travail Action publique et circulation des savoirs
  • Novembre 2014-novembre 2016. Représentant des doctorant.e.s

Janvier 2015-décembre 2015

  • Projet de recherche « Le social à l’hôpital au XXIe siècle. L’accès aux soins des populations démunies et sans couverture sociale en France et en Allemagne », financé par le Centre Virchow Villermé (SPC). Rédaction d’articles, fin de thèse et organisation d’une conférence franco-allemande en sciences sociales sur l’accès aux soins à l’automne 2015.
  • Porteur du projet et membre du comité d’organisation de la journée d’études « Accès aux soins des populations démunies en France et en Allemagne » / « Zugang zur medizinischen Versorgung für prekäre Bevölkerungsgruppen in Frankreich und in Deutschland », 22 janvier 2016 au Centre Marc Bloch (Berlin).

Depuis février 2014

  • Participation au groupe de travail Migration, Territoires, Sociétés au Centre Marc Bloch, Berlin.

2014

  • Partenaire du projet de recherche international sur La ségrégation et ses figures actuelles. Retentissements et défis dans les pratiques professionnellesporté par Élise Pestre et le Pr. Fethi Benslama (CRPMS, Université Paris 7) et le Pr. Perla Zelmanovitch (FLACSO, Argentina). Financement de mobilité internationale obtenu auprès de Sorbonne Paris Cité pour une mobilité conjointe avec Élise Pestre en décembre 2014 à la FLASCO Argentina pour rencontrer l’équipe partenaire et participer à une conférence au sein du laboratoire Psicoanalisis y practicas socio-educativas (Psychanalyse et pratiques socio-éducatives).

Octobre 2012-février 2016

  • Co-animateur du groupe de travail de jeunes chercheur-e-s en sciences sociales Santé et précarité.
  • Porteur du projet (financement du Campus Condorcet) et membre du comité d’organisation de la journée d’études en sciences sociales Santé-Précarité, 5 juin 2014, EHESS.

Principales communications

2016

  • « Les logiques de catégorisation dans la prise en charge des patients migrants et précaires », communication à la journée régionale Santé mentale et migration. Souffrances psychiques des migrants et vécu des professionnels, organisée par Réseau Louis Guilloux au Palais des Arts et des Congrès - Place de Bretagne à Vannes, le 10 juin 2016.
  • « Public Relief in the French Healthcare system: The limits of State Solidarity. », communication à la conférence internationale Transnational Politics. State Practices and Everyday Life Experiences, organisé par S. Mazouz, S. Roux, C. Sanchez Bœ à Institut für europäische Ethnologie, HU Universität zu Berlin le 8 et 9 septembre 2016.
  • « L’interprétariat dans la relation de soin en contexte de précarité », intervention dans une table ronde à Les PASS : des laboratoires d'un système de santé en devenir. De l’exclusion à la complexité, essaimer une nouvelle approche du soin, organisée par le Collectif PASS, Marseille, 6 et 7 octobre 2016.

2015

  • « Die Guten, die Touristen und die Faulenzer: Kategorien des staatlichen Handelns und der Identitätszuschreibung am Beispiel migrantischer bzw. prekarisierter Patienten in öffentlichen Krankenhäuser in Frankreich », communication à Statliches Handeln und « Risikogruppen », Workshop du groupe de travail Circulation des savoirs et actions publiques au Centre Marc Bloch, Berlin, 27 avril 2015.
  • « La médecine du pauvre. Distinction entre “bons” et “mauvais” patients dans un système assistanciel à l’hôpital public », communication au workshop Aux frontières du soin. Le malade étranger dans la relation soignant soigné, organisation E. Pestre, C. Lindenmeyer, L. Wolmark, P. Baligand, musée national de l’histoire de l’immigration, Paris, 30 mai 2015.

2014

  • « La figura del paciente pobre y migrante en el hospital público, en zonas urbanas de Francia », communication à II coloquio internacional. Configuraciones contemporáneas de la segregación. Territorios–instituciones–sujetos–itinerarios. FLACSO Argentina, Buenos Aires, Argentine, 10-12 décembre 2014.
  • « Irregular Migrant but Regular Patient. Case Study on the French Health Care Access Department (PASS) in Public Hospitals – Thinking (Un)formal Citizenship. », PROVIR closing conference, Exceptional welfare: Dilemmas in/of irregular migration, organisé par IMER Bergen (International Migration and Ethnic Relations Researh Unit Bergen) Bergen, Norvège, 19-21 novembre 2014.
  • « Health Care Reform and Creation of an Excluded Category of Patients », distributed paper à XVIII ISA World Congress of Sociology, Yokohama, Japon, 13-19 juillet 2014.
  • « The Appearance of a Sub-Field of Medicine of Poverty in France », distributed paper à XVIII ISA World Congress of Sociology, à Yokohama, Japon, 13-19 juillet 2014.
  • « La voix du patient migrant et précaire - difficultés et biais de communication dans la relation de soin », communication à 10th International Conference for Clinical Ethics Consultation, Paris, 24-26 avril 2014.
  • « Die Reformen im Gesundheitssystem und die Schaffung einer ausgegrenzten Patientenkategorie », communication à 3. ‘Round Table’ Konferenz zum Thema Strategien der Isolation und Ausgrenzung: Vergangenheit\Gegenwart\keine/Zukunft(?), organisée par die Humanistische Jungendbewegung Murmansk, AG Russland et Rosa-Luxemburg Stiftung Büro Moskau, à Murmansk, Russie, 20-24 mars 2014.

2013

  • Le visage moderne de l’assistance sanitaire institutionnalisée, communication au colloque L’évolution des systèmes dassistance sanitaire en France, en Italie et au Portugal des temps moderne àl’époque contemporaine, CRESC/ Pléiade (UP 13) —Archives de l’AP-HP, 28 et 29 novembre 2013. (Avec publication des actes du colloque).

2012

  • Processus et dynamiques du sous-champ de la médecine de la précarité—L’exemple de l’émergence des Permanences d’accès aux soins de santé, communication àla journée d’étude Les mobilisations dans le domaine de la santé, EHESS — IRIS, 13 novembre 2012.
  • Les PASS : le dispositif et ses professionnels- Communication àla rencontre régionale Le public en difficultés sociales et lhôpital : accueil, contraintes, réponses- organisée par l’APPASSRA (Association des professionnels des permanences d’accès aux soins de santéde Rhône- Alpes) - 23 Octobre 2012.
  • La PASS - Une médecine de la précaritéàl’hôpital ; Conflits autour de la conception du soin- Communication au colloque international Le soin dans tous ses états- Universitéde Lorraine - 21 Octobre 2012.
  • La question éthique posée par la médecine de la précarité. Le cas des Permanences d’accès aux soins de santé(PASS)- Communication àla journée d’études de l’École Doctorale Erasme (Paris 13) - Actualité(s) de l’éthique- 15 Mai 2012.

Discussion, modération dans des colloques et journées d’études

  • Conclusion et discussion de la journée « Accès aux soins des populations démunies en France et en Allemagne », 22 janvier 2016, Centre Marc Bloch, Berlin.
  • Discutant au workshop « Gender and bare lives » qui a eu lieu les 12 et 13 novembre 2015 au Centre Marc Bloch à Berlin.
  • Président de séance du panel « Prise en charge de la précarité » à la journée d’étude « Santé - Précarité » qui a eu lieu le 6 juin 2014 à l’EHESS (Paris).

Communications dans des séminaires de recherche

  • Présentation de la thèse à l’occasion des « Doctoriales » organisées au sein du laboratoire IRIS (EHESS, P13, INSERM, CNRS) à l’EHESS à Paris, 11 juin 2015.
  • « Réforme du système de santé. In-/Exclusion d’une catégorie de patients : “migrants irréguliers” et “indésirables” », présentation lors du séminaire de recherche de l’axe « Biomédecine, santé, travail » de l’IRIS (EHESS, P13, INSERM, CNRS), Bobigny, 20 octobre 2014.
  • « La médecine de la précarité et la figure du patient migrant à l’hôpital public en France », présentation lors du séminaire « Migration, territoires, société » au Centre Marc Bloch à Berlin, 10 janvier 2014.
  • « L’accès aux soins des populations défavorisées. La question sociale à l’hôpital », présentation lors du séminaire doctoral « Sociologie historique des instruments symboliques », ENS-Paris XIII, 14 mai 2012.

Principales publications

  • Geeraert J. « Im Wartezimmer der Unerwünschten. Inklusion und Exklusion von illegalisierten Menschen im Gesundheitssystem in Frankreich », Phase 2. Zeitschrift gegen die Realität, n° 47, Frühjahr 2015.
  • Geeraert J. « Une médecine de la précarité à l’hôpital. Tensions et enjeux sur la conception du soin. Le cas des Permanences d’accès aux soins de santé », in Pierre T., Fernandes A., Kessler-Bilthauer D., Megherbi S. et Morales La Mura Q. (dir.) Autour du soin. Pratiques, représentations, épistémologies, Presse Universitaire de Nancy, coll. Santé, qualité de vie, handicap, 2014, pp. 53-71.
  • Geeraert J. et Rivollier E., « L’accès aux soins des personnes en situation de précarité », Soins, vol. 59, n° 790, novembre 2014, pp. 14-18.
  • Geeraert J., « La médecine de la précarité à l’hôpital. Catégorisation et production de la norme dans les Permanences d’accès aux soins de santé », Cliniques méditerranéennes, n° 94, 2016, pp. 69-81.
  • à paraître, Geeraert J., « Healthcare Reforms and the Creation of an Ex-/Included Category of Patients — “Irregular Migrants” and the “Undesirable” in the French Healthcare System », International Migration, article soumis le 31 juillet 2016.
  • à paraître, Geeraert J., « Frontières à géométrie variable : l’accès aux soins des migrants dans les dispositifs d’assistance en France », Trajectoires. Travaux des jeunes chercheurs du CIERA.
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Afrique et Moyen-Orient

Débat - Mardi 17 octobre 2017 - 13:00Débat autour des Cahiers d’Études africaines, n°226, 2017, « Élites de retour de l’Est » et de la REMi, Revue européenne des migrations internationales, vol. 32, n°2, 2016, « Former des élites : mobilités des étudiants d’Afrique au nord du Sahara dans les pays de l’ex-bloc socialiste »  avec plusieurs articles issus des recherches menées dans le cadre du programme ELITAF « Élites africaines formées dans l’ex-bloc socialiste »  Programme 13h - Accueil des participants 14h - Présentation des deux revues Cahiers d’Études africaines, par Eloi Ficquet Revue européenne des migrations internationales, REMI, par Marie-Antoinette Hily  14h15 - Introduction aux : N°226 des Cahiers d’Études africaines par Patrice Yengo N°2, 2016 de la REMI par Michèle Leclerc-Olive  14h45 - Interventions des discutants Elikia M’Bokolo, directeur d’études à l’EHESS, IMAF Gabrielle Chomentowski, post-doctorante, INALCO, Sorbonne Paris-Cité, Programme de recherches Sociétés plurielles Didier Nativel, professeur à l’Université Paris VII, CESSMA Président : Jean-Bernard Ouédraogo, directeur de recherches au CNRS, directeur d’études à l’EHESS, IIAC  16h - Débat général avec la participation de plusieurs des auteurs (...)

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Big data & SHS

Journée(s) d'étude - Vendredi 16 juin 2017 - 09:00 "Big data & SHS - Regards et intérêts croisés pour la santé publique", journée d’étude organisée par Thomas Lefèvre & Sandrine de Montgolfier UMR8156 - U997.11 chercheurs français et étrangers en santé publique, venus des sciences sociales, de la médecine, de l'informatique, de l'épidémiologie partageront et croiseront leur regard, leurs expériences et leur intérêt pour la santé publique, au double prisme des Big Data et des sciences humaines et sociales.MatinéeSébastien Dalgalarrondo, CNRS Iris & INSEP, sociologie de la santé"Quantified self" et sportXavier Briffault, CNRS CERMES3, sciences sociales et épistémologie de la santéConséquences pratiques et épistémologiques du développement des objets connectés et big data en santé mentaleLuc Rocher, Université catholique de Louvain, Institute of Information and Communication TechnologiesComputational Privacy: on how human behavior bounds privacy and the privacy-conscientious use of big dataJoëlle Vailly, INSERM Iris, sociologie & anthropologieNouvel usage policier des données génétiques, une perspective anthropologiqueBenjamin Derbez, Mines ParisTech, Centre de Sociologie de l’InnovationLes bases de données de variants génétiques : un enjeu d’économie de la connaissance entre recherche et cliniqueAprès-midiCyrille Delpierre, INSERM & Université Toulouse III, épidémiologisteQuel apport du big data pour l'exploration des inégalités sociales de santé ?Louise Potvin, École de santé publique Université de Montréal, Chaire de recherche du Canada sur les approches communautaires et inégalités de santéD’où vient la complexité des interventions en santé des populations et comment la modéliser ?Nelly Robin, Université de Poitiers CNRS MIGRINTER, géographie avec Lakhdar Saïs Université d'Artois, Centre de Recherche en Informatique de LensParcours Migratoires et Données Multi-Sources. Des bases de données à la fouille de données en passant par l’intelligence artificielle, une méthodologie inédite pour réinterroger les espaces et les temporalités de la Traite des enfants et des femmesAlexandre Delanoë, CNRS Institut des Systèmes Complexes, sociologie, Chef de projet de la plateforme de fouille textuelle GargantextGargantext : comment faire un état de l'art en quelques minutesSandrine de Montgolfier, UPEC & INSERM Iris, épistémologie et histoire des sciences du vivantEnjeux éthiques soulevés par l’accès aux données de séquençage en oncogénétique du point de vue des professionnelsThomas Lefèvre, UP13 Iris & Hôpital Jean Verdier, médecineRetour d’expérience du groupe de réflexion ministériel « big data en santé » ; recommandations et analyses  (...)

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Cinémas d’insurrection

Colloque - Mercredi 22 février 2017 - 18:00Ce colloque est l’aboutissement d’un premier travail de recherche et de rencontre conduit avec des cinéastes et militants filmant de manière atypique les situations de conflits et post-conflits depuis plusieurs années ou décennies. L’objectif de ce colloque est donc de confronter les pratiques et les engagements d’artistes et de chercheurs enquêtant sur diverses situations de mobilisations ou de résistances armées, et sur la mémoire et l’amnésie constitutive de l’expérience historique des situations de post-conflits. Ces pratiques filmiques peuvent aussi inspirer les sciences sociales par leurs positions et leurs observations au plus proche des expériences de leurs interlocuteurs. En plaçant les travaux de ces cinéastes au centre des interventions, ce colloque entend aussi réinterroger les modes de savoir et les constructions de sens produits par l’image.Avec la participation des cinéastes Édouard Beau, Stéphane Breton, John Gianvito, Clarisse Hahn, Florent Marcie et du Collectif de vidéastes ukrainiens BABYLON’ 13.(...)

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