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Frédéric DUGUÉ

Frederic_Dugue
Doctorant
Institution(s) de rattachement : EHESS

Coordonnées professionnelles

frederic.dugue[at]ehess.fr

Construire la continuité entre la ville et l’hôpital : temporalités et spatialités des parcours de soins 

Thèse d'anthropologie préparée sous la direction conjointe de Marc Bessin et Joëlle Vailly (EHESS)

Avec le développement des maladies chroniques et la nécessité croissante de faire appel à de multiples professionnels spécialisés, la continuité est aujourd'hui plus que jamais identifiée comme une dimension essentielle des prises en charge sanitaires. Au sein du système de santé français, la transition entre soins hospitaliers et ambulatoires (dits « de ville ») constitue pourtant une zone de fort cloisonnement, accumulant les facteurs de ruptures. Aussi apparaît-elle à nos yeux comme un espace d'observation particulièrement pertinent pour étudier les parcours de soins d'un point de vue empirique, en les considérant comme le résultat d'efforts de « mise en continuité » de la part des acteurs. Envisager la continuité comme une construction de tous les jours nous pousse ainsi à interroger le travail de coordination, non pas tel qu'il est parfois individualisé et délégué à des dispositifs ad hoc (réseaux de soins, case management), mais tel qu'il est endossé par les professionnels de soins et les personnes malades elles-mêmes. Leur travail s'apparente dès lors à un travail de care, aussi invisible qu'essentiel, avec ses enjeux pratiques et moraux, que nous étudierons dans son double rapport au temps et à l'espace. L'envisager dans sa dimension temporelle (anticipation, projection, maintien dans la durée, synchronisation et décalages entre des temporalités multiples) nous permettra d'éclairer de façon nouvelle les problèmes organisationnels rencontrés. Analyser, en complément, la façon dont ce travail se matérialise dans l'espace (attraction et centralisation, diffusion, inclusion ou exclusion, mobilités voulues et subies) sera notamment l'occasion de souligner les hiérarchies et rapports de pouvoir sous-jacents. Pour ce faire, nous réaliserons plusieurs séries d'entretiens et d'observations : auprès de professionnels et personnes malades concernées par deux filières distinctes de prise en charge, à partir de deux établissements de santé différents. Ce travail empirique visera en premier lieu à décrire les trajectoires de soins individuelles, comprendre les contributions des uns et des autres à leur construction et analyser la logique des processus en présence.

Mots-clés : parcours de soins, continuité, médecine, maladie chronique, coordination, care, temporalités, spatialités

 

Financement

  • Thèse réalisée dans le cadre d’un poste de Chef de clinique des universités – Assistant des hôpitaux, Département de Biostatistique, Santé Publique et Information Médicale, UFR de Médecine Pierre et Marie Curie et Hôpitaux Universitaires La Pitié-Salpêtrière Charles-Foix (AP-HP), 2014-2017/2018

 

Principales communications

  • 2016 : L. Boissière-Lacroix, K. Cosker, B. Granger, M. de Stampa, O. Marquestaut, G. Pressiat, P. Rufat, F. Dugué, « Recours à l’HAD depuis un établissement de MCO : analyse de données PMSI chaînées », Séminaire de l'Étude Nationale des Coûts à méthodologie Commune, Strasbourg, 25 novembre 2016
  • 2014 : B. Alvès de Rezende, F. Dugué, A. Schindler, C. Jean, A. Tajahmady, « Evaluating a public organisation’s performance (Step 1): Measuring performance from stakeholders expectations », EES Biennial Conference, Dublin, octobre 2014
  • 2012 : F. Dugué et J-C. Mino, « Prise en charge de la fin de la vie en hospitalisation à domicile : comment mettre en œuvre les soins palliatifs ? », Colloque Traitements & Contraintes, Bobigny, 14 et 15 juin 2012

 

Principales publications

  • 2012 : Jean-Christophe MINO, Nicole CROYÈRE, Frédéric DUGUÉ, Marie-Odile FRATTINI, Les HAD entre polyvalence et approche spécifique, rapport financé dans le cadre du Programme de recherche en qualité hospitalière 2009
  • 2012 : Camille LANCELEVÉE, Marc BESSIN, Frédéric DUGUÉ, Yves CARTUYVELS, Gaëtan CLIQUENNOIS, Ce que la dangerosité fait aux pratiques. Entre soin et peine, une comparaison Belgique-France, rapport pour la Mission de recherche Droit et Justice
  • 2011 : Sylvia BENZAKEN, Frédéric DUGUÉ, Nicole PERIER, « Qualité-sécurité des soins en CHU. Gouvernance, CME, état des lieux et perspectives », Revue Hospitalière de France, n°538, pp. 48-53

 

Activités de recherches

  • 2014 : Thèse pour le diplôme d'État de docteur en médecine, « Diffuser la démarche palliative par la qualité ? Analyse de la préparation à la certification dans un établissement d'hospitalisation à domicile », sous la direction de Jean-Christophe MINO, Université Pierre et Marie Curie
  • 2013 : Mémoire de recherche de master 2, « Le travail et l'identité de soignant dans la mise en œuvre des soins palliatifs en hospitalisation à domicile », sous la direction de Carine VASSY et Jean-Christophe MINO, EHESS

 

Enseignements

  • Depuis 2014 : enseignements de Santé publique et d'Éthique, Université Pierre et Marie Curie (filières médicale et paramédicales de l'UFR de Médecine, licence 2 de Sciences et technologie)

 

Principales responsabilités

EHESS
CNRS
Paris 13
INSERM

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Cinémas d’insurrection

Colloque - Mercredi 22 février 2017 - 18:00Ce colloque est l’aboutissement d’un premier travail de recherche et de rencontre conduit avec des cinéastes et militants filmant de manière atypique les situations de conflits et post-conflits depuis plusieurs années ou décennies. L’objectif de ce colloque est donc de confronter les pratiques et les engagements d’artistes et de chercheurs enquêtant sur diverses situations de mobilisations ou de résistances armées, et sur la mémoire et l’amnésie constitutive de l’expérience historique des situations de post-conflits. Ces pratiques filmiques peuvent aussi inspirer les sciences sociales par leurs positions et leurs observations au plus proche des expériences de leurs interlocuteurs. En plaçant les travaux de ces cinéastes au centre des interventions, ce colloque entend aussi réinterroger les modes de savoir et les constructions de sens produits par l’image.Avec la participation des cinéastes Édouard Beau, Stéphane Breton, John Gianvito, Clarisse Hahn, Florent Marcie et du Collectif de vidéastes ukrainiens BABYLON’ 13.(...)

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Little go girls d'Éliane De Latour

Projection-débat - Mardi 17 janvier 2017 - 18:00La projection sera suivie d'un débat en présence de la réalisatrice Éliane de Latour, cinéaste et anthropologue, directrice de recherches à l’Iris, avec Thomas Sotinel, critique cinéma au journal Le Monde et Eric Fassin, sociologue, professeur à Paris VIII. A Abidjan, les go de nuit empruntent un chemin chaotique entre délinquance et rapports tarifés dans les ghettos d'Abidjan, pour fuir les violences familiales. Très jeunes, analphabètes, largement musulmanes, elles sont prêtes à affronter le déshonneur et la mort pour un peu d'autonomie dont elles ont été privées dès le plus jeune âge. Entre le réveil et le tapin, le temps façonné par l’attente, les rêves, l’incertitude, laisse emerger une intimité presque silencieuse. Quelques unes tentent de renverser soudain leur mode d'existence pour tenter de gagner un peu de dignité à travers un nouveau projet de vie, la Casa des go. Les tensions sont telles qu’elles finissent par embaucher deux petites bonnes qu’elles rémunèrent 0,50€ par jour. Alors que les go commencent à sortir la tête du darkness, elles passent le relais de la servitude à des fillettes privées d’école comme elles au même âge. Sans doute suivront-elles le même chemin ? Le cercle se referme. Qui en sortira vraiment ?Voir la bande annonce du filmSéance organisée dans le cadre du Cycle "L'EHESS fait son ciné" proposé par la Direction de l’image et de l’audiovisuel (...)

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Origines et conditions d’apparition de la vie

Colloque - Mardi 11 octobre 2016 - 09:00La question des conditions d’apparition de la vie ou de la présence de la vie dans l’univers, longtemps considérée comme appartenant au domaine spéculatif, est en train de devenir un champ de recherche actif.Ce questionnement implique les sciences « dures » telle que l’astronomie et l’astrophysique – avec la découverte de planètes extrasolaires et l’exploration du Système Solaire par l’entremise de sondes spatiales, jusqu’à la chimie, la biologie et l’écologie – avec les derniers développements dans le monde prébiotique, l’émergence de la matière vivante et des systèmes écologiques et les étapes fondamentales de l’évolution. Ces questions impliquent tout autant les sciences humaines, comme l’histoire des sciences -avec l’histoire du questionnement des origines de la vie ou l’évolution des relations entre instrumentation scientifique et définition de la vie ; jusqu’à l’anthropologie – avec les variations culturelles de la perception et de la conception de la vie. Elles incitent, par ailleurs, à déporter le regard de la seule reconstitution des premières étapes de la vie pour considérer comme objectif la construction d’êtres « vivants » artificiels. Recréer la vie devrait en effet permettre de clarifier des questions telles que la façon dont la vie peut démarrer en tant que processus global, la probabilité de sa présence, la diversité qu’elle pourrait présenter dans d’autres mondes et, en dernier lieu, « ce qu’est » la vie.Plusieurs actions d’envergure focalisées sur ces questions ont ainsi récemment émergé dans les grandes universités internationales ou dans des fondations privées (Origins of life initiative à Harvard, Origins of Life Initiative à Munich, Earth-life Institute au Tokyo Institute of Technology, l’initiative de la Simons Foundation). Riche de l’activité de ses équipes en ce domaine ainsi que de la cartographie des savoirs susceptibles de l’étoffer, Paris Sciences et Lettres Research University a aussi souhaité aborder ces questions grâce à la mise en place récente d’un IRIS intitulé Origines et Conditions d’Apparition de la Vie.Le colloque de lancement sera l’occasion de confronter les perspectives adoptées par les grands centres mondiaux de recherche et de formation ainsi que d’en apprécier les motivations. Il montrera aussi que Paris, et de façon spécifique PSL Research University, dispose de tous les atouts pour aborder ce challenge scientifique. Inscription gratuite mais obligatoire par email à : appels-ocav@listes.univ-psl.fr(...)

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