La réforme de l’hôpital en Turquie : l’enjeu de la perte de pouvoir de l’intelligentsia médicale à partir des années 2000

Thèse en économie politique et en sociologie politique préparée sous la direction de Samira Guennif (USPN/IRIS) et de Hamit Bozarslan (EHESS/ CETOBaC), École doctorale Erasme - USPN

Cette thèse se propose d’étudier la réforme de la santé en Turquie depuis 2003, préparée et mise en œuvre sous la direction du Parti de la justice et du développement (AKP) et de la Banque mondiale. Cette réforme joue un rôle majeur dans la privatisation de l’hôpital public, basée sur des partenariats public-privé. Elle entraîne aussi un processus de perte d'autonomie et d’autorité des médecins, de l’intelligentsia médicale historique, à l'hôpital et dans les politiques de santé, processus amorcé par l'utilisation d’une image politique et médiatique déplorable de la profession médicale par le gouvernement et conforté par l’ensemble des changements apportés à leurs conditions de travail. L’objectif de la thèse est de saisir le lien entre le processus de perte du pouvoir de l’intelligentsia médicale historique et la transformation du secteur hospitalier dans le but de mieux comprendre les réformes des systèmes de santé contemporains. Le champ théorique mobilisé se situe au croisement de l’économie politique et sociologie politique en rendant compte des phénomènes de marchandisation de la santé, de privatisation de l’hôpital et d’étatisation ; de pouvoir, de régime, d’opinion publique et de violence. La méthodologie mobilisée consistera en une recherche qualitative sur le terrain auprès de divers acteurs, en premier lieu les médecins.

• Mots-clés : médecins, marchandisation de la santé, privatisation de l’hôpital et étatisation ; pouvoir, régime, opinion publique et violence.

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Hospital Reform in Turkey: The Challenge of the Loss of Medical Intelligentsia's Power Since the 2000s

The present thesis aims to study the healthcare reform in Turkey since 2003, prepared and implemented under the leadership of the Justice and Development Party (AKP) and the World Bank. This reform plays a significant role in the privatization of public hospitals, based on public-private partnerships. It also entails a process of loss of autonomy and authority among physicians, the historical medical intelligentsia, both within hospitals and healthcare policies. This was initiated by the government's use of a deplorable political and media image of the medical profession and reinforced by the set of changes made to their working conditions. The objective of this thesis is to grasp the connection between the process of loss of power of the historical medical intelligentsia and the transformation of the hospital sector, in order to better understand contemporary healthcare system reforms. The employed theoretical framework lies at the intersection of political economy and political sociology, giving accounts of phenomena such as healthcare commodification, hospital privatization, and étatisation as well as issues of power, regime, public opinion, and violence. The employed methodology will involve qualitative field research with various actors, primarily physicians.

• Keywords: physicians, healthcare commodification, hospital privatization, étatisation, power, regime, public opinion, violence

Financement

• Contrat doctoral, Université Sorbonne Paris Nord, 2023-2026

Activités de recherche

• 2023 : Recomposition de la profession médicale dans l’hôpital de partenariat public-privé : la Turquie de la réforme de la santé (2003), Mémoire de master 2 recherche, sous la direction de Hamit Bozarslan, Études politiques, EHESS, Mention très bien

Enseignements

2023 : Mission d’enseignement à l’Université Sorbonne Paris Nord :

• Grands thèmes de la sociologie, TD, LII, "Administration Économique et Sociale",15H (X3)
• Méthodologie fondamentale, TD, LI, "Administration Économique et Sociale", 15H

Principales communications

2022 :

• "Enquêter les violences faites aux médecins en Turquie : analyse des réseaux sociaux", Autour de l’archive : productions, parcours et pratiques sociales. Balkans, Moyen-Orient, Asie centrale, Journée doctorale du CETOBaC de l’EHESS, Campus Condorcet, Aubervilliers, 29 novembre 2022.
  https://cetobac.ehess.fr/system/files/2022-11/2022-11-29_jd_cetobac_programme_vfinale.pdf
• "Quand la grève est la violence, l’attaque contre des grévistes est le droit : l’émergence de discours politiques et médiatiques vis-à-vis de la grève du 15 décembre des médecins en Turquie", Le temps du politique : subir l’institutionnel, se réapproprier le pouvoir, représenter et être représenté.e,Journée d’études du Master Études politiques et de la Formation doctorale Droit, Études politiques, Philosophie de l’EHESS , EHESS, 54 boulevard Raspail, Paris, 8 avril 2022
  https://www.ehess.fr/sites/default/files/evenements/fichiers/affiche_prog_je_etpo.pdf

Publication

• ERDENIZ Toprak, «Reformen und Machtverlust der medizinischen Intelligenzia in der Türkei ab den 2000er Jahren [Perte de pouvoir de l'intelligentsia médicale à partir des années 2000 : Réforme en Turquie] », dans verein demokratischer ärzt*innen [Organisation des médecins démocrates], Gesundheit braucht Politik, N° 3/2023, p. 40-44